Julia Mariana Barnes

Un proyecto de familia, un esfuerzo de pareja

Tratamientos de Reproducción Asistida en parejas de lesbianas

Los tratamientos de Reproducción Asistida – Fertilización In vitro (TRA-FIV), se basan en la unión de un óvulo y un espermatozoide en el laboratorio y la posterior transferencia de un embrión al útero de la mujer.

En éste sentido, es imprescindible que exista un óvulo producido por una mujer y un espermatozoide producido por el hombre. Es tan así, que en una pareja conformada por dos mujeres con deseos de tener un hijo producto de esa unión, puede replantearse en qué lugar queda la otra integrante de pareja que no participa en el tratamiento.

Una alternativa para las parejas de lesbianas que deban realizar un TRA-FIV, es que ambas intervengan en el procedimiento de alguna manera- Proceso ROPA (Recepción de Ovocitos de la Pareja): una de ellas podrá contribuir con el óvulo necesario para la fecundación y la otra aportará su útero para gestar el embarazo.

Para la selección de cuál de las dos mujeres desarrollará determinado rol, no sólo se tiene en cuenta el deseo de cada una de ellas, sino también, se evaluará quién de las dos pacientes posee mejor reserva ovárica y potencial reproductivo, mediante ecografía y estudios hormonales.

La paciente que se encargará de llevar a cabo el embarazo será la mujer que no presente antecedentes importantes y se encuentre libre de enfermedades que puedan transmitirse al feto o puedan complicar la vida de la madre.

La paciente dadora de sus ovocitos deberá realizar una estimulación hormonal con medicamentos y posteriormente se le practicará una punción ovárica para rescatar los óvulos. A éstos se los pondrá en contacto con el semen de un donante en el laboratorio. Luego, se transferirá el embrión producto del tratamiento en el útero de la paciente receptora, quien sólo debe preparar su endometrio para una adecuada implantación.

Resultados con esta técnica:

La probabilidad de lograr el embarazo tras un ciclo de FIV en una pareja de lesbianas utilizando semen de donante, depende fundamentalmente de la edad de la paciente que aporte el óvulo. Esto es:

• Un 40% en mujeres menores de 35 años
• Entre un 27-36% en mujeres de 35 a 37 años
• Entre un 20-26% en mujeres de 38 a 40 años
• Entre un 10-13% en mujeres de 40 años

En este sentido, siempre se prefiere que la mujer donante de los óvulos sea lo más joven posible y así mayor será la posibilidad de embarazo.

Temores que comúnmente pueden plantearse:

Las preguntas que más frecuentemente se hacen estas pacientes se basan en que les puede pasar a cada una de ellas al someterse un tratamiento de éste tipo.

Una de las preguntas es, si es posible que la paciente que done sus óvulos "gaste" su reserva ovárica? La fertilidad futura de ésta paciente NO se verá afectada por haber sido sometida a gran producción de óvulos para realizar la Fertilización in-vitro. De hecho, en cada ciclo se pierden de forma natural cientos de óvulos que no pueden utilizarse posteriormente, y es este caso serían recuperados para el tratamiento.

Otra de las preguntas más comunes es, que posibilidades de embarazo múltiple tiene la paciente receptora? La probabilidad de que exista un embarazo múltiple tiene directa relación con el número de embriones a transferir. Para esto se tendrán en cuenta varios factores que limitarán el número de embriones a colocar en el útero siguiendo consensos internacionales, adecuando a cada caso en particular.

Es decir, tomar la decisión de realizar éste tipo de procedimiento, implica asumir un importante compromiso y un respetuoso proyecto desde todos los intervinientes en el tratamiento: Médicos Especialistas – Biólogos – La Pareja.

Cuando esto se logra y la pareja mantiene el firme deseo de tener un hijo en común, es fundamental tener presente que actualmente la Medicina Reproductiva es capaz de ofrecer y acercarse mediante procedimientos de fertilidad a aquellas parejas que deseen compartir la experiencia y los esfuerzos al momento de tener un hijo y formar una familia.